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¿Por qué la infertilidad es más común en mujeres con sobrepeso?


La infertilidad es más común entre las mujeres con sobrepeso. Investigadores del Centro Infantil Johns Hopkins han señalado las causas: la glándula pituitaria se ve afectada por altos niveles de insulina, que activa una serie de hormonas. El funcionamiento alternativo de los ovarios conduce a infertilidad.

Los resultados abordan la opinión generalizada de que la infertilidad es una consecuencia de la resistencia a la insulina causada por comer en exceso. Según la nueva teoría, la glándula pituitaria tiene una mayor sensibilidad a la insulina. "Hemos introducido un modelo fundamentalmente nuevo por el cual cada tejido responde de manera diferente a la orina: la resistencia a la insulina aumenta en las células musculares del hígado y la sensibilidad a la insulina de Andrew se retiene en la glándula pituitaria".En el curso de los tratamientos de infertilidad, el objetivo principal es reducir la resistencia a la insulina disminuyendo los niveles de insulina. Un método nuevo y revolucionario puede ser reducir la sensibilidad a la insulina de la glándula pituitaria. La resistencia a la insulina está asociada con altos niveles de insulina, control de glucosa y la presencia de carcinógenos hepatocelulares. Este es el caso de los diabéticos tipo 2 y el síndrome de ovario poliquístico (PCOS). PCOS es la causa más común de infertilidad, las mujeres infértiles afectan el 10 por ciento.
Debido a que la función de los ovarios y la fertilidad están reguladas por la glándula pituitaria, el objetivo principal del experimento fue descubrir cómo los altos niveles de insulina afectan la función de la glándula. Los experimentos se han centrado en las células gonadotróficas hipofisarias, que producen la hormona luteinizada (LH). Esta hormona es responsable de la grieta folicular. Cuando se suministró una gran cantidad de insulina al ambiente celular, las células gonadotróficas en los ratones gordos comenzaron a producir muchas hormonas LH, lo que inhibió la descomposición folicular.
Para evaluar sus mentes, los investigadores criaron ratones que carecían del receptor de insulina en su glándula pituitaria. Después de tres meses de dietas altas en grasas, los ratones obesos que tenían receptores de insulina en su glándula pituitaria desarrollaron el síndrome PCOS (con síntomas como niveles altos de LH y testosterona). Después de la dieta, los niveles de LH de los ratones que carecen de la glándula pituitaria se mantuvieron dentro del rango normal. Tenían ciclos menstruales regulares y folículos regulares, a pesar de su sed.

¿Por qué la infertilidad es más común en mujeres con sobrepeso?


Para refinar aún más los resultados, los investigadores compararon los niveles de la hormona gonadotrófica en ratones de piedra y magros al dar a los animales GnRH, una hormona que aumenta los niveles de LH. En ratones delgados, la respuesta de LH fue independiente de los receptores de insulina en la glándula pituitaria. Sin embargo, en ratones obesos, en los que el receptor de insulina pituitaria estaba intacto, los niveles de LH estaban elevados, pero cuando sus receptores de insulina eran deficientes, los investigadores experimentaron una respuesta normal de LH. Los resultados demuestran que los altos niveles de insulina, una consecuencia del cáncer, aumentan la sensibilidad de la hipófisis a la GnRH e inhiben la fertilidad.
Para probar los efectos directos de la insulina, se administró insulina a los ratones. Si su receptor de insulina no se vio afectado, los niveles de LH se elevaron de manera independiente, pero no se alteraron los niveles de LH en ausencia de receptores de insulina. Para averiguar si las diferencias se estaban dando cuenta, se permitió que las ratones quedaran embarazadas. Los ratones delgados quedaron embarazadas seis veces más a menudo que sus contrapartes, independientemente del receptor de insulina. Los ratones gordos, que carecían de sus receptores de insulina, quedaron casi tan embarazadas como sus contrapartes delgadas y tenían el doble de probabilidades de quedar embarazadas que sus contrapartes obesas, que tenían defectos en los receptores de insulina.
Al eliminar los receptores de insulina, los ratones han sido capaces de alcanzar niveles normales de LH en la glándula pituitaria, restaurando la grieta folicular y la fertilidad en insulina elevada, ratones. En contraste con los niveles hormonales normales y la ruptura pulmonar, los ratones delgados que carecen del receptor de insulina no fueron tan productivos como sus contrapartes delgadas. Los resultados demuestran que los ovarios y las glándulas pituitarias juegan solo un papel parcial en la regulación del folículo y la fertilidad, pero ambos se ven afectados por los altos niveles de insulina.
Los experimentos se realizaron en ratones y el informe se publicó en línea en la edición del 8 de septiembre de Cell Metabolism.